معاینه بیماران آرتروز زانو (مطلب تخصصی برای پزشکان از کتاب فرونترا)

معاینه:

معاینه بیماران شامل تست های متفاوتی است که برای علل احتمالی درد زانو انجام میشود ، بنابراین تمام اندام از لگن تا مچ پا همچنین اندام سمت مقابل باید مورد ازمایش قرار گیرد . مهم است که به ضعف و اتروفی عضله چهار سر رانی و کانترکچر زانو و هیپ و وضعیت غیر طبیعی کف پا مثل افزایش پرونیشن ، الگوی گیت از نظر لنگیدن و تفاوت طول اندام ها یا خم شدن ان ، ژنو واروم یا والگوم وقتی بیمار ایستاده ،توجه شود . و زانوی مبتلا با سمت مقابل مقایسه شود .

معاینات زانو نشان دهنده کاهش فلکسیون و اکستنشن زانو است که ثانویه به استئوفیت و‌افیوژن ( که هر دو قابل لمس است ) میباشد

استئوفیت اطراف کندیل فمور ممکن است قابل لمس باشد خصوصا در انتهای داخلی فمور ،همچنین لمس ممکن است نشان دهنده تندرنس پتلا و پاراپتلا باشد .

کریپتیشن در نتیجه سطح ناهموار غضروف مجاور است که ممکن است در طول خط مفصلی حین خم و راست کردن زانو قابل درک باشد . افیوژن و تندرنس خفیف در سمت داخل خط مفصلی یا در بورس پس انسرین قابل درک است

معاینه رباط ها ممکن است نشان دهنده شلی رباط صلیبی یا کولترال باشد . نیمه در رفتگی خارجی پتلا ممکن است در بیماران با ژنو والگوس یافت شود .

سرنخ دیگر در معاینه بیماران بزرگ شدن استخوان ها ( اگزوسیتوز) در انگشتان است.