دكتر دقاق زاده-متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي

بیماری دیسک کمر ، بیماری افراد میان‌ سال است ، یعنی شایع ترین سن ابتلا به دیسک کمر دهه سوم و چهارم ( بین 30 تا 40 سالگی ) است.در بسیاری از موارد ، بیمار ، درد کمر یا اندام تحتانی را ماهها یا حتی سالها دارد و معمولا با دارو بهبود نسبی پیدا می کند.در یکی از این حملات ، درد کمر بسیار شدید می‌شود و دیگر به درمان‌های طبی پاسخ نمی‌دهد.در این صورت بیمار ممکن است نیاز به روشهای غیر دارویی مانند فیزیوتراپی ، طب سوزنی ، کاردرمانی و آب درمانی داشته باشد.گاهی علیرغم تمامی این درمان ها، درد همچنان ادامه دارد که در این شرایط بیمار ممکن است به جراحی نیاز داشته باشد ، بخصوص زمانیکه علائم دیسک علیرغم انجام روشهای غیر جراحی بمدت حداقل سه ماه همچنان ادامه داشته باشد و یا بیمار دچار احتباس ادراری یا بی اختیاری ادراری شده باشد.لاغری و ضعف در اندامهای تحتانی نیز یکی دیگر از مواردی است که بیمار باید گزینه درمانی جراحی را مد نظر قرار دهد. در این حالت بیمار نمی تواند روی پنجه یا پاشنه پا بخوبی راه برود.◾سوال مهم:آیا راه رفتن برای بیرون زدگی دیسک کمر مضر است؟اگر راه رفتن روی یک سطح صاف و غیر شیبدار انجام شود ، نه تنها مضر نیست بلکه در دراز مدت می تواند باعث تقویت عضلات کمری و بهبود درد ناشی از بیرون زدگی دیسک شود.دکتر عباس دقاق زاده: متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی، مفاصل،دیسک وستون فقراتویزیت حضوری وآنلایندریافت نوبت (ویزیت آنلاین از همه جا وحضوری فقط تهران) از طریق واتساپ یا روبیکا :09374715665تماس تلفنی واس ام اس پاسخ داده نمیشود بخوانید, ...ادامه مطلب

ازن درمانی برای دیسک کمر ازون تراپی در کمر موارد مصرف متعددی دارد که یکی از جایگاههای آن درمان دیسک کمر است.همانطور که میدانید دیسک کمر ناشی از اثر فشاری و التهابی دیسک های بین مهره ای روی ریشه های عصبی و نخاع است. داروهای ضد التهاب و اعمال جراحی با تاثیر روی این دو مقوله باعث بهبود علایم فرد میشود. ازون تراپی در صورتیکه به نحو درست انجام شود میتواند هم اثر ضد التهابی و هم اثر ضد فشاری داشته باشد و نقش مهمی در درمان دیسک کمر داشته باشد. این کوچک شدن دیسک بیرون زده در این روش علاوه بر کاهش فشار وارد شده بر کانال نخاع، سبب بهبود گردش خونی در فرد و در نتیجه باعث اکسیژن رسانی بهتر به ریشه های عصبی می شود. آمارها حاکی از آنند که تا کنون بیش از ۱۴ هزار نفر در اروپا از مشکلات دیسک کمر خود خلاص شده اند. افرادی که از روش اوزون تراپی بهره جسته اند بعد از گذشت دو روز درد در ناحیه مربوطه را به شدت از دست داده اند. اوزون درمانی برای دیسک کمر را گاهی یک نوع عمل بسته هم می نامند و در واقع درمان عمل بسته دیسک کمر به روش های مختلفی انجام می شود که یکی از آنها ازن درمانی کمر می باشد. تزریق ازن جهت درمان دیسک کمر به سه شبوه انجام می شود. و بر اساس معتبرترین مقالات مروری دارای شواهد بالینی قوی در اثربخشی می باشد: یکی داخل دیسک کمر ویا داخل سوراخ بین مهره ای دیسک در اطاق عمل ، دوم تزریق کنار دیسک کمر ودر عضلات پاراورتبرال در کلنیک ها سوم تزریق گاز ازن به صورت اپیدورال و یا کودال اپیدورال که هم در کلنیک و هم اطاق عمل قابل انجام می باشد. تزریق ازن در داخل دیسک همان درمان جراحی بسته دیسک کمر و یا جراحی دیسک کمر به روش غیر جراحی است. عوارض اوزون درمانی اگر درست انجام شود از فیزیوتراپی خیلی کمتر است., ...ادامه مطلب

بالش طبی خوب چه خصوصیاتی دارد؟اما بالش طبی خوب باید چه ویژگی‌هایی داشته باشد؟ یا اصلا ما چگونه می‌توانیم یک بالش طبی خوب را از دیگر بالش‌ها تشخیص دهیم؟ در ادامه این موارد را با هم بررسی می‎کنیم:یک بالش طبی باکیفیت، باید روبالشی کرکی و ظریفی داشته باشد.بالش طبی استاندارد، بایستی مناطق و گودی مابین سر، گردن و کمر را به خوبی بپوشاند.به صورت کلی هر بالش طبی باید دوام و ماندگاری بسیار بالایی داشته باشد، که این مورد بستگی به کیفیت مواد بکار رفته داخل آن دارد.در هنگام خوابیدن روی بالش طبی باید به اندازه کافی احساس راحتی و آرامش داشته و اصلا بر روی آن احس درد و ناآرامی نداشته باشید.بالش‎های طبی در هنگام خوابیدن باید حتما سر و گردن را در هر وضعیتی که قرار دارند محافظت کند.در هنگام خوابیدن بر روی بالش طبی، بایستی شکل و حالت سر در حالتی خنثی قرار گرفته باشد. بخوانید, ...ادامه مطلب

درمان دیسک کمر با داروی گیاهی:منظور درمان دیسک کمر با داروی گیاهی یعنی استفاده از داروهای گیاهی که می تواند التهاب در بدن از جمله در دیسک کمر را کاهش دهد. واینها به هیچ وجه جایگزین درمان های علمی واصولی دیسک کمر نیستند.1- استفاده از خرمای بدون هسته بدون هسته و با قطر حدود 2 سانتی متر موجب اثرات ضد اتهابی شدید و بسیار موثرتر از پماد های موجود در بازار می شود. انچه سخت است این است که حدود یک بسته خرمای بدون هسته به مدت 48 ساعت جهت درمان گیاهی دیسک کمر و کاهش التهاب باید روی منطقه التهاب قرار گیرد.2- زنجبیل یکی از گیاهانی است که در درمان گیاهی دیسک کمر و آرتروز ها استفاده می شود. دم نوش آن با شدت زیاد در کاهش التهاب موثر است.3- بید به دلیل ماده سالیسیلاتی آن در کاهش التهاب دیسک کمر تاثیر به سزایی دراد و از دیر باز به عنوان یکی از دارو ی گیاهی دیسک کمر استفتده می شده است. بخوانید, ...ادامه مطلب

به نام يكتا خالق هستياين وبلاگ جهت معرفي و توسعه  رشته  تخصصي (پزشكي)طب فيزيكي وتوانبخشي ودر اختيار گذاشتن اطلاعات و اصول صحيح ورزش درماني وروش  درست زندگي وكار جهت بيماران محترم وساير مراجعين به اين وبلاگ ايجاد شده است.نويسنده:دكتر عباس دقاق زادهپزشك-متخصص طب فيزيكي و توانبخشي -بيماري هاي عضلات،استخوان،مفاصل،اعصاب محيطي، ديسك وستون فقرات،كمردرد وگردن درد،ورزش درماني وحركت درماني و تمرين درماني ،طب سوزني،دردهاي اسكلتي وعضلاني،درمان غير جراحي ديسك وستون فقراتنوار عصب وعضله،ليزر درماني وفيزيوتراپيپیج اینستاگرام:drdaghaghzadehواتساپ  و بلد  جهت درخواست مشاوره وویزیت آنلاین :09374715665     آدرس مطب دكتر دقاق زاده درتهران و اراک1: خیابان ستارخان،جنب پل یادگار،روبروی فرش شاهکار مشهد   تلفن  : 09374715665دریافت نوبت ویزیت آنلاین وحضوری فقط درتهران از طریق واتساپ :09374715665      2: اراک : درمانگاه بیمارستان قدس اراک  تلفن: 08632237073  یا 08632228060داخلی 351(فقط ویزیت ونوارعصب وعضله)نکته بسیار مهم:بعضی از مطالب سایت جهت اطلاعات عمومی درسایت درج شده است.وممکن است مربوط به حوزه تخصصی بنده(طب فیزیکی وتوانبخشی) نباشد.لطفا قبل از نوبت گرفتن ومراجعه حتما به حوزه تخصصی بنده توجه فرمایید ویا اینکه بصورت تلفنی از منشی سوال کنید.متخصص طب فيزيكي و توانبخشي -بيماري هاي عضلات،استخوان،مفاصل،اعصاب محيطي، ديسك وستون فقرات،ناهنجاریهای اسکلتی وکف پا،كمردرد وگردن درد،واریس،ناتوانی جنسیورزش درماني وحركت درماني و تمرين درماني ،طب سوزني،دردهاي اسكلتي وعضلاني،درمان غير جراحي ديسك وستون فقراتنوار عصب وعضله, ...ادامه مطلب

باورهای غلط برای درماندیسک های کمری متاسفانه از دیر باز روشهای غیر پزشکی و غیر اکادمیک در درمان بیماریها وجود داشته اند. اکثر این روشها به علت اینکه برای یک مورد خاص کاربرد داشته اند؛ توسط افراد قدیمی برای همه بیماریهای مشابه پیشنهاد شده اند. عموم این روشها نه تنها موثر نمی باشند؛ معمولا به علت ایجاد عوارض و یا به تاخیر انداختن درمان بسیار خطرناک نیز میباشند.رگ گرفتن ،فصد خون ،تیغ زدن، زالو گذاشتن،درمان با یخ و یا اجسام داغ، و … نمیتوانند هیچکدام دیسک بیرون زده که روی ریشه عصبی فشار وارد کرده است را به سر جای خود برگردانند چرا که آن دیسک بیمار بوده و انسجام و شکل خود را مدتهاست از دست داده است.حتی جراحی هم نمیتواند آن دیسک را ترمیم کند یا به سر جای خود برگرداند.بیمارانی که جراحی میشوند اغلب بعد از مدتی دوباره با مشکلت دیسک روبرو خواهند بود.95 درصد دیسک ها معمولا نیاز به جراحی ندارند. بخوانید, ...ادامه مطلب

بعضی از علل بیرون زدگی وآسیب دیسک کمر تصادف با ماشینضعف در عضلات کمرمکانیک بدن و وضعیت بد بدن که باعث استرس دیسک نخاع می‌شودفعالیت‌هایی که شامل چرخیدن یا خم شدن زیاد می‌باشدنشستن، پیاده روی یا فعالیت طولانی مدتآسیب به کمر از زمین خوردن جدیحرکات تکراری با زور در بعضی از ورزش‌هاتکنیک‌های بد برداشتن اجسام سنگین، مانند خم شدن به جلو برای عقب کشیدن، یک فشار ناگهانی را بر روی دیسک وارد می‌کند.چربی شکمی و ثبات کم قلبکاهش قدرت اندام تحتانی.افراد مستعد ژنتیکی دارای تراکم کمتری از الیاف فیبروکارتلاژین سازنده دیسک هستند. بخوانید, ...ادامه مطلب

پارگی دیسک معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که ترکیبی از تحلیل رفتن دیسک و ضربه به دیسک مهره‌ای وجود داشته باشد. وقتی پارگی دیسک اتفاق می‌افتد، مواد داخلی دیسک با فشار خارج می‌شود که به آن فتق دیسک می‌گویند. گاهی اوقات مواد به طور کامل از لایه بیرونی دیسک مهره‌ای عبور می‌کنند و منجر به فتق کامل دیسک می‌شوند. از آنجا که پارگی دیسک معمولاً بعلت آسیب رخ می‌دهد، بیشتر در قسمت پایین کمر دیده می‌شود و در قسمت‌های دیگر ستون فقرات بسیار نادر است. خبر خوب این است که در بیشتر موارد پارگی دیسک ممکن است بدون جراحی بهتر شود. البته قبل از آن حتما باید به پزشک مراجعه کنید تا با شرح حال ومعاینه مشخص شود نیاز به جراحی دارید یا خیر .برای مواردی که چنین نیست، چندین گزینه درمانی محافظه کارانه برای درمان درد بدون جراحی در دسترس است.درمان پارگی دیسک معمولاً شامل استراحت و آرامش، داروهای ضد التهاب در مرحله اول است. در صورت امکان پیشرفت، ممکن است نیاز باشد که بیمار تحت درمان های طب فیزیکی قرار گیرد. در مرحله بعد ممکن است تزریق ها وبلوک ها واوزون درمانی انجام شود.فقط پس از اتمام درمان‌های محافظه کارانه و تمام نشدن درد، باید جراحی در نظر گرفته شود.اکیدا توصیه میشود از درمان های فیزیوتراپی خودسرانه بدون تجویز پزشک متخصص خودداری شود.چون میتواند عواقب زیانبار وغیر قابل جبرانی داشته باشد.دکتردقاق زاده متخصص طب فیزیکیواتساپ :09374715665 بخوانید, ...ادامه مطلب

گرفتگی عضله در اطراف شانه‌ها فشرده سازی اعصاب گردن، فتق دیسک گردن، روماتیسم بافت نرم (فیبرومیالژیا)، نشستن طولانی مدت پشت میز، نشستن در حالت قوز پشت، اختلالات استقرار، می‌تواند باعث اسپاسم عضلات در شانه شود. بی حسی ودرد گردن که به بازو و شانه گسترش می‌یابد و همراه با اسپاسم عضلانی است، معمولاً نشانه فتق دیسک گردن است.درد، سفتی و عملکرد نامناسب عضلات در صورت فیبرومیالژیا ممکن است برای بیمار بسیار ناخوشایند باشد. گرفتگی شانه با روش‌هایی مانند ورزش منظم، فیزیوتراپی، کمپرس گرم و استراحت قابل درمان است. بخوانید, ...ادامه مطلب

نشستن طولانی مدت برای افراد مبتلا به دیسک کمر اصلا مناسب نیست. میز ایستاده گزینه بسیار خوبی است، اما اگر مجبورید بنشینید، ستون فقرات خود را محکم روی پشتی صندلی قرار دهید، صاف بنشینید و خم نشوید (که باعث کشیدگی رباط‌های ستون فقرات و تشدید دیسک کمر می‌شود). زانوهای شما باید همسطح باسن باشد یا اگر پشت میز می‌نشینید کمی بالاتر از باسن باشد. صندلی باید در ارتفاعی باشد که بتوانید کف پاهای خود را صاف روی زمین نگه دارید.برای حمایت بیشتر، یک حوله یا بالش کوچک را بین صندلی و قوس کمر خود قرار دهید. هنگامی که در ماشین خود هستید نیز این کار را انجام دهید. اگر مجبورید برای مدت طولانی بنشینید، حتماً به طور مکرر استراحت کرده و عضلاتتان را کشش دهید. بخوانید, ...ادامه مطلب

آیا تغییرات آب و هوا می تواند بر آرتروز تاثیر بگذارد؟بسیاری از تحقیقات نشان می دهند که عواملی مانند کاهش فشار هوا و افزایش رطوبت سبب بدتر شدن علایم آرتروز می شود.این یک نظریه است که کاهش فشار با رطوبت در ارتباط است و می تواند سبب ورم مفاصل شود.ورم سبب سفت و سخت شدن مفاصل می شود و در نهایت سبب بروز درد می شود.رطوبت بالا هم سبب ایجاد همین حالت می شود، یعنی رطوبت بالا سبب سفت شدن مفاصل شده و درد ایجاد می کند.علایم آرتروز زمانی بدتر می شود که ماهیچه های دور مفاصل، به راحتی منقبض شوند. هوای سرد هم موجب سفت شدن ماهیچه ها شده و آرتروز را بدتر می کندتاثیر سرمای هوا بر روی مفاصل از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی افراد مبتلا به آرتروز از بدتر شدن علایم آن در هوای بارانی و برخی دیگر در هوای بادی شکایت می کنند.اما مدارکی وجود ندارد که تاثیر دقیق آب و هوا را بر روی درد مفاصل نشان دهد و یا تحقیقات نشان دهنده آن نیست که در مناطقی با آب و هوای مرطوب و بارانی، تعداد افراد مبتلا به آرتروز زیاد است. بخوانید, ...ادامه مطلب

مفاصل فاست، مفاصل کوچکی در سمت بالایی و پایینی مهره‌ها در ستون فقرات هستند که سبب حفظ پایداری ستون فقرات می‌شوند. این مفاصل هستند که در کمردرد به علت فشار ناشی از وزن بالا، سابقه جراحی کمر، زایمان سخت، ورزش‌های سنگین، سابقه فامیلی آرتروز و آسیب‌های فیزیکی در معرض آرتروز می‌باشند و التهاب ناشی از آنها سبب فشار بر روی ریشه اعصاب خروجی از نخاع و کمر درد در بسیاری از افراد می‌شود. جهت رفع التهاب مفصل مورد نظر و درد ناشی از آن، در عمل بسته، سوزن ظریف زیر هدایت تصاویر سونوگرافی یا فلوروسکوپی وارد کپسول مفصلی مورد نظر می شود و مواد ضد التهاب را جهت بلوک درد فاست و رفع اثر فشاری، در داخل مفصل وارد می‌کنند. بخوانید, ...ادامه مطلب

ازون درمانیازون درمانی یکی از روش‌های درمانی نوین بسیار موثر می‌باشد که با توجه به خواص ضد التهابی، ضد درد و مهمتر از همه اثرات رژنراتیو (ترمیمی) به سبب تحریک فعالیت فیبروبلاست‌ها، استفاده از آن در درمان مشکلات دیسک بین مهره‌ای رواج یافته است. از لحاظ علمی و بالینی نیز ثابت شده که رادیکال های آزاد درون ازون پزشکی با مواد داخل دیسک واکنش می دهد و موجب کوچک شدن و رفع بیرون‌زدگی دیسک و التهاب ودرد ناشی از آن می شود.برای استفاده از گاز ازون در بیماری دیسک، نیاز به عمل بسته و استفاده از دستگاه سونوگرافی یا فلوروسکوپ می‌باشد. بدین صورت که تحت هدایت دستگاه سونوگرافی یا فلوروسکوپ و باتصویربرداری مستقیم و زنده ازون با غلظت‌های مشخص در محل دیسک آسیب دیده تزریق می‌گردد.لازم به ذکر است که این درمان نیز مانند سایر درمان‌ها در همه بیماران قابل انجام نبوده و صرفا با تشخیص پزشک متخصص برای بعضی از بیماران قابل انجام است. بخوانید, ...ادامه مطلب

تزریق بلوک اپیدورال تزریق در فضای اپیدورال با هدف تسکین درد انجام می‌شود، گاهی اوقات تزریق به تنهایی درد را آرام می‌کند، اما معمولاً تزریق استروئید در فضای اپیدورال به همراه برنامه طب فیزیکی توان‌خشی انجام می‌شود تا بهترین نتیجه به دست آید. تزریق استروئید واوزون در فضای اپیدورال علاوه بر درمان فتق دیسک کمری به منظور تسکین گردن درد ناشی از آسیب دیسک گردن نیز انجام می‌شود.نحوه تأثیرگذاری تزریق استروئید در فضای اپیدورالدر تزریق استروئید در فضای اپیدورال داروی استروئیدی مستقیماً وارد فضای اپیدورال ستون فقرات می‌شود. گاهی اوقات داروی بی‌حسی موضعی و یا محلول نمک معمولی نیز علاوه بر استروئید در تزریق اپیدورال ، تزریق می‌شود تا این جریان مایعات واسطه‌های التهابی را از اطراف ناحیه منشأ درد دور کند.عملتزریق استروئید واوزون در فضای اپیدورال معمولاً 15 تا 30 دقیقه زمان می‌برد و از پروتکل کاملاً استانداردی پیروی می‌کند:• بیمار دمر روی تخت اشعه ایکس می‌خوابد و بالشت کوچکی زیر شکم‌اش قرار داده می‌شود تا انحناء ملایمی در کمرش ایجاد شود. چنانچه بیمار در طی جراحی بسته دیسک کمر احساس درد کند، می‌تواند بنشیند یا به پهلو در حالت خمیده ملایم دراز بکشد.• پوست ناحیه کمر تمیز و سپس با داروی بی‌حسی مشابه داروی مورد استفاده در دندانپزشکی بی‌حس می‌شود.• جراح سوزن را با توجه به تصاویر فلوئوروسکوپ (اشعه ایکس پویا) وارد پوست می‌کند و به سمت فضای اپیدورال هدایت می‌کند. فلوئوروسکوپی نقشی حیاتی را در قرار گرفتن سوزن در موقعیت صحیح ایفاء می‌کند، بر اساس نتایج مطالعات کنترل، در بیش از 30 درصد تزریق‌های استروئید در فضای اپیدورالی که بدون استفاده از فلوئوروسکوپی انجام شده‌اند، دارو وارد فضای اشتباهی شده است.گاهی , ...ادامه مطلب

به نام يكتا خالق هستياين وبلاگ جهت معرفي و توسعه  رشته  تخصصي (پزشكي)طب فيزيكي وتوانبخشي ودر اختيار گذاشتن اطلاعات و اصول صحيح ورزش درماني وروش  درست زندگي وكار جهت بيماران محترم وساير مراجعين به اين وبلاگ ايجاد شده است.نويسنده:دكتر عباس دقاق زادهپزشك-متخصص طب فيزيكي و توانبخشي -بيماري هاي عضلات،استخوان،مفاصل،اعصاب محيطي، ديسك وستون فقرات،كمردرد وگردن درد،ورزش درماني وحركت درماني و تمرين درماني ،طب سوزني،دردهاي اسكلتي وعضلاني،درمان غير جراحي ديسك وستون فقراتنوار عصب وعضله،ليزر درماني وفيزيوتراپيپیج اینستاگرام:drdaghaghzadehواتساپ جهت درخواست مشاوره وویزیت آنلاین :09374715665     آدرس مطب دكتر دقاق زاده درتهران و اراک1:زعفرانیه،خیابان آصف،بالای بانک صادرات،کلینیک توانبخشی آصف2240804322181376-82:فلکه سوم تهرانپارس،خیابان 196غربی،ساختمان پزشکان تهرانپارس،تلفن:021767007963: چهارشنبه ها درمانگاه طب فیزیکی بیمارستان فرهیختگان (انتهای بزرگراه ستاری شمال)تلفن:250157174: اراک : درمانگاه بیمارستان قدس اراک  تلفن: 08632237073  یا 08632228060داخلی 351(فقط ویزیت ونوارعصب وعضله)نکته بسیار مهم:بعضی از مطالب سایت جهت اطلاعات عمومی درسایت درج شده است.وممکن است مربوط به حوزه تخصصی بنده(طب فیزیکی وتوانبخشی) نباشد.لطفا قبل از نوبت گرفتن ومراجعه حتما به حوزه تخصصی بنده توجه فرمایید ویا اینکه بصورت تلفنی از منشی سوال کنید.متخصص طب فيزيكي و توانبخشي -بيماري هاي عضلات،استخوان،مفاصل،اعصاب محيطي، ديسك وستون فقرات،ناهنجاریهای اسکلتی وکف پا،كمردرد وگردن درد،واریس،ناتوانی جنسیورزش درماني وحركت درماني و تمرين درماني ،طب سوزني،دردهاي اسكلتي وعضلاني،درمان غير, ...ادامه مطلب